注意!此傳染病在學童間很容易擴散!

2020-12-07 來源:健康南山

麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病,是一種自限性疾病,但是傳染性很高,通過呼吸道傳播。

典型的麻疹症狀通常包括高熱、咳嗽、口腔麻疹黏膜斑,首發症狀出現3~ 5日後出現全身斑丘疹,病後大多可獲得終身免疫。

疾病分類

輕症麻疹

毒力減低型麻疹病毒感染多見於潛伏期內注射過丙種球蛋白的患者,也可見於小於8個月的體內尚有母親抗體的嬰兒。發熱程度低,上呼吸道感染症狀較輕。麻疹黏膜斑不明顯,皮疹稀疏,病程約一週,無併發症。

重症麻疹

發熱高達40℃以上,中毒症狀重,伴驚厥、昏迷,皮疹融合呈紫藍色者,常有黏膜出血,如鼻出血、嘔血、咯血、血尿、血小板減少等,稱為黑麻疹。皮疹少、色暗淡,此型患兒死亡率高。

無疹型麻疹

注射過麻疹減毒活疫苗的患者可不出現典型黏膜斑和皮疹,甚至整個病程中無皮疹出現。此型臨牀診斷較難,只有依賴前驅症狀和血清中麻疹抗體滴度增高才能確診。

異型麻疹

非典型麻疹,是指接種滅活疫苗後引起的高熱、頭痛、肌痛,但是無口腔黏膜斑,出疹順序為四肢遠端、軀幹、面部,呈多形性,常伴水腫及肺炎。國內不用麻疹滅活疫苗,故此類型少見。

成人麻疹

與兒童麻疹不同處在於成人肝損壞發生率高,胃腸道症狀多見,如噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛、骨骼肌病,包括關節和背部痛。麻疹黏膜斑存在時間長,可達7天,眼部疼痛多見,但畏光少見。

傳播途徑

經呼吸道飛沫傳播

患者在呼吸、咳嗽或打噴嚏時,會將含有麻疹病毒的分泌物排出體外,暴露於空氣中,沒有接受過麻疹疫苗注射的人接觸到這些空氣中的病毒,就有機會得麻疹。

好發人羣

8個月以內嬰兒

由於嬰兒太小,還沒有接種麻疹疫苗,抵抗力低,容易感染。

7歲以上學齡兒童

上學的兒童接觸的人多,教室的空氣流動差。

沒有接種麻疹疫苗的幼兒

麻疹病毒傳染性很強,是造成兒童死亡的主要原因之一,麻疹疫苗的接種讓麻疹的死亡率下降,沒有接種疫苗的幼兒沒有產生麻疹抗體,導致得麻疹的機率增大。

沒有接種麻疹疫苗的成人

沒有接種麻疹疫苗的成人體內沒有麻疹病毒的抗體,接觸麻疹病毒後容易感染,成人麻疹中毒症狀較重,可出現麻疹黏膜斑,半數患者皮疹有出血傾向,常伴有嗜睡等症狀,但併發症較少,預後良好。

症狀

麻疹通常先出現類似上呼吸道感染的症狀,如發熱、咳嗽等,隨後越來越嚴重,可能出現高熱,臉上出現紅色皮疹。皮疹出現按照耳後、頸部、面部、軀幹、上肢、下肢及足部的順序,由上至下逐漸發展至全身,退疹與出疹順序一致,先出先退、後出後退。

治療

麻疹是因感染麻疹病毒引起的自限性疾病,目前沒有特異性的治療方法,主要為對症治療、加強護理和預防併發症,大部分患者半個月至一個月左右即可治癒。

注意事項

注意卧牀休息,保持室內空氣流通,保持室温適宜。

注意閉眼休息,避免強光刺激。

注意皮膚和眼、口、鼻清潔,可用生理鹽水清潔雙眼,及時清理鼻腔分泌物,保持呼吸通暢。

多喝水,食用易消化、清淡、營養豐富的食物,吃飽後用生理鹽水清理口腔。

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作者:LXX

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